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壯陽藥哪個最好!?「醫師评比4款壯陽藥」成分/藥效/副作用

發表時間:2020-08-20 17:33:42 來源:兩性健康 瀏覽量:362

全球有不下10個壯陽藥品,新藥品的問世後,勢必要與舊有藥品展開一場市場競爭的廝殺,留下來的優勝者,就是最好的壯陽藥之一。


大家都想用對藥,用好藥。哪個才是最好最適合自己?接下來由台灣天民泌尿科診所的院長邱俊傑醫師為我們講解。

邱俊傑醫師

邱俊傑醫師


什麼是壯陽藥

西醫概念裡的壯陽藥又稱為ED藥物,是稀疏平常的治療男性性功能勃起障礙的專用藥品。其作用機理是抑制了分解cGMP的PDE,使得陰莖內的cGMP會增加並對動脈血管壁產生更大的影響。 cGMP的數量越多,血流量就會越大;而血流量越大,勃起的程度就會越高。也就是說,通過放鬆生殖器及四圍的肌肉和血管,讓血液更快,量更多。

威而鋼、犀利士、樂威壯、金戈


中醫認為陽痿、勃起能力弱多由腎陽虛引起,陽氣虛弱多為積累成疾,應慢慢調理。因此中藥壯陽的原理是通過滋陰補腎,改善勃起能力。如理中丸、六味地黄丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠是常用的壯陽中成藥,亦有以淫羊藿、黃芪、海馬、肉桂、當歸、熟地、龜膠、阿膠煮制湯藥。

六味地黄丸、金匱腎氣丸、龜鹿二仙膠、理中丸


由於我(邱俊傑醫師)是西醫,因此只探討論西醫裡的壯陽藥,即立竿見影ED藥物。


常見的知名壯陽藥

輝瑞、禮來、拜耳、白雲山製藥

西方國家醫藥水平處於領先地位,壯陽藥亦不例外,台灣、中國、日本乃至全亞洲,最常見且銷量最高的四個壯陽藥是美國輝瑞的威而鋼美國禮來的犀利士德國拜耳的樂威壯中國白雲山製藥的金戈。威而鋼、犀利士、樂威壯產自代表世界領先醫藥水平的企業,在全球一百多個國家有售。而金戈的年銷售量僅次於他們,是因為中國人口基數龐大,壯陽藥需求量大。


在台灣,ED藥品(壯陽藥品)屬於處方藥,受嚴格管制。藥局不得在無處方的情況下出售。若違規,經查證屬實,將依同法第92條規定,處3萬元以上200萬元以下罰鍰。所以,許多外出公幹者、遊客偷偷地採購帶回台灣(海外部分地區免處方購買)。


在此,並非建議出國購買或不買藥品,不討論當中的好處與壞處,只要吃的是正品藥,且正確用藥,從哪裡購買都無關緊要。


壯陽藥:威而鋼、犀利士、樂威壯、金戈對比分析

言歸正傳,本次科普重點是從成分、藥效、副作用、時效、使用條件、價格等多方面進行分析,評比出最好的壯陽藥



威而鋼樂威壯犀利士金戈
有效成分枸櫞酸西地那非

伐地那非

他達拉非枸櫞酸西地那非
起效時間約30至60分鐘約15至20分鐘約30至60分鐘約25至50分鐘
藥力有效時間約4至6小時約4至6小時約24至36小時約4至6小時
劑量25mg/50mg/100mg2.5mg/5mg/10mg/20mg2.5mg/5mg/10mg/20mg25mg/50mg/100mg
藥物特點短效,勃起硬度優於樂威壯、犀利士藥理強,藥效反應快,嚴重糖尿病或術後勃起功能不全者適用藥物作用時間長達36小時,性生活較不受時間限制金戈是威而鋼仿製藥,成分配方一致,藥效一致,是強效ED藥物。且價格低廉。
價格NT$1700/4粒/盒 100mg/粒NT$1700/4粒裝 20mg/粒NT$1800/4粒/盒 20mg/粒NT$1500/4粒/盒 100mg/粒
適用年齡威而鋼硬度強,適合40歲以上使用不限約為30至50歲者,年長者不建議使用(因藥物作用時間長,若有血壓低等問題,易導致副作用症狀不易消除)適合40歲以上使用
使用方法建議空腹使用,以免影響藥性不受飲食限制不受飲食限制建議空腹使用,以免影響藥性
副作用可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題 可能出現臉部潮紅、暫時性視力模糊的問題可能會出現背痛、肌肉痠痛等問題皮膚泛紅、暫時性頭暈目眩


成分對比

西地那非、他達拉非、伐地那非

威而鋼金戈是同一藥物成分的不同商品用名。他們的藥物成分均是西地那非(Sildenafil)是一種第五型磷酸二酯酶抑製劑。西地那非的研發初衷是治療心血管疾病,卻最終成為第一款治療男性勃起功能障礙的壯陽藥品。


犀利士的藥物成分是他達拉非(Tadalafil),比其他壯陽藥有更廣泛的應用,除了用於治療勃起功能障礙,還應用於良性前列腺增生和肺動脈高壓的藥物。


樂威壯的藥物成分是伐地那非(Vardenafil),橙色的小藥丸,綽號“火焰”。它是非常強效的PDE-5抑製劑。用於治療男性陰莖勃起功能障礙。


西地那非、他達拉非、伐地那非的共同點是均屬第五型磷酸二酯酶抑製劑,以相同的作用機理治療陽痿(性功能勃起障礙)。在研發誕生時間上,西地那非最早,緊接著2003年他達拉非、伐地那非同年上市。



使用效果/時效對比

起效時間、藥效時長

威而鋼、金戈是強效壯陽藥,改善勃起速度、硬度的效果比犀利士明顯。所以,更適合中重度陽痿患者使用。研究數據顯示糖尿病患者、攝護腺癌患者、心理疾病患者、冠狀動脈疾病的病患使用西地那非治療效果比犀利士、樂威壯好。


犀利士以長效著稱,其藥力有效36小時遠超威而鋼、樂威壯、金戈的4小時。吃一顆有效壯陽兩天,因此也有「週末丸」的別稱。精力充沛的年輕人一天裡不定時做愛,頻率之高,更喜歡選擇吃犀利士。目前,犀利士是唯一被批准用於每日低劑量服用的壯陽藥


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樂威壯與威而鋼、金戈一樣,是有效4小時的短效、強效壯陽藥。不同的是,起效時間比較快(約快5~10分鐘),劑量較小(2.5mg/5mg/10mg/20mg)。



副作用對比

副作用

4個壯陽藥物均屬第五型磷酸二酯酶抑製劑,作用原理相同,副作用亦幾乎一樣:頭痛、頭暈、目眩、胃部不適、消化不良、鼻塞、肌肉酸痛、皮膚泛紅、耳鳴。這些副作用是輕微的、短暫的。


樂威壯在副作用方面,比威而鋼優秀,它不抑制第六型磷酸二酯酶(PDE6),不會影響使用者的色彩感知能力。


犀利士正面的36小時長效壯陽,潛藏異常長時間勃起的非常罕見副作用,可能使陰莖勃起超過數日過度充血壞死。



使用方法/條件對比

威而鋼

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是100mg。


犀利士

(1)不受進食情況影響,空腹、飽肚均可。油脂類食物不影響藥效發揮;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服;

(5)最大安全劑量是20mg。


樂威壯

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約15至20分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是20mg。


金戈

(1)空腹、避免攝入油脂;

(2)提前約30至60分鐘服用;

(3)性衝動(性刺激);

(4)禁止與降血壓藥同服。

(5)最大安全劑量是100mg。



總結

療效是衡量藥品的首要指標,在此之後對比安全性、藥效時間等指標進行綜合評定。


醫師根據陽痿病患的情況,配不同特性的壯陽藥:(1)40歲以上或中重度陽痿患者,選用壯陽效果最好的威而鋼、金戈,反之使用犀利士、樂威壯。(2)使用壯陽藥後出現色彩辨識有誤者,宜改用不影響第六型磷酸二酯酶的樂威壯;(3)性愛頻率高,且隨機發生,犀利士是首選;(4)對PDE5抑製劑敏感,副作用明顯的人群適合採用日服犀利士5mg,讓藥力慢慢滲透身體改善勃起能力,而又感受不到副作用的存在;


一般情況下威而鋼是40歲以上中老年陽痿患者首選,犀利士是40歲以下陽痿患者的首選。他們都是兩個不同年齡段最好的壯陽藥